ابنى يتبول لا إراديًا وأريد أن أستفسر عن كيفية علاجه؟
الدكتورة هبة عيسوى أستاذ الأمراض
النفسية بطب عين شمس
تسأل أم : ابنى فى سن السادسة ويتبول لا إراديا وأريد أن أستفسر عن كيفية
علاجه طبيا ونفسيا؟
تجيب على سؤال الأم الدكتورة هبة عيسوى أستاذ الأمراض النفسية بطب عين شمس
وتقول:
عند بلوغ سن الرابعة تكون قدرة الطفل على التحكم اللاإرادى فى التبول، وبعد
ذلك قد تحدث مشكلة التبول اللاإرادى وتصل نسبة حدوثه إلى 30% عند الأطفال
فى سن الخامسة و10% فى السادسة و3% فى الثانية عشرة و1% فى سن الثامنة
عشرة.
الأسباب النفسية للتبول تصل إلى 98% ومنها أسباب نفسية وتربوية من أهمها
الإهمال فى التدريب والأخطر هو التدريب المبكر على عملية التحكم بالبول،
مما يسبب قلقا وتشتتا للطفل، كما أن استخدام العنف والقسوة والضرب كأسلوب
للتربية يؤدى إلى نتيجة عكسية، بسبب الخوف وكذلك الشجار أمام الطفل مما
يجعله يثور ويغضب ويلجأ إلى العنف خصوصا لو تعرض للسخرية من إخوته والتوبيخ
من أمه أو عقابه بدنيا كل هذه الأشياء تزيد من حالة الطفل المرضية وتأخر
علاجه.
ولعلاج هذه الحالة يجب توفير جو هادئ بالمنزل لإبعاد القلق والتوتر وإشعار
الطفل بالثقة فى النفس وترديد عبارات التشجيع لدفعه للتغلب على المشكلة،
وحث الطفل على النوم لساعات كافية أثناء الليل وعدم النوم أثناء النهار
لأكثر من ساعة، لأن ذلك يساعد على التغلب على مشكلة النوم العميق وتدريب
المثانة على الاحتفاظ بكميات كبيرة من البول.
وننبه إلى ضرورة توفير ملابس داخلية فى متناول يد الطفل حتى يقوم بتغيير
ملابسه لإشعاره بالمسئولية، مع استخدام أساليب التشجيع والمكافأة الرمزية
فى حالة عدم تبلل الفراش وإعداد جدول أسبوعى يسجل به الأيام الجافه ويكافئ
عليها الطفل.
